Технология, положенная в основу эмболизации маточных артерий, существует достаточно давно. Еще в 70-е годы прошлого столетия с помощью различных частичек, вводимых через катетер, закрывали просвет сосудов, чтобы остановить кровотечение, вызванное травмой или иной патологией. Впоследствии этот метод стали использовать для профилактики кровотечений во время операций на органах, имеющих богатое кровоснабжение.
История эмболизации маточных артерий.
Рассказывает Борис Юрьевич Бобров
Для этого перед операцией в сосуды органа вводились частички, которые прекращали кровоток, благодаря чему во время операции не возникало большой кровопотери. Именно это и выполнял пионер метода эмболизации маточных артерий Жак Анри Равина (Jacques Ravina). Поскольку матка очень хорошо кровоснабжается, операции по удалению узлов миомы, как правило, сопровождаются довольно большой кровопотерей. Жак Равина выполнял предварительную эмболизацию маточных артерий, а после проводил хирургическое удаление узлов. Важно отметить, что эти вмешательства выполнялись пациенткам, которые в дальнейшем планировали беременность. Другими словами, женщины, планирующие беременность, перед операций по удалению миоматозных узлов подвергались эмболизации, и выполнялось это только с целью уменьшения кровопотери во время самой операции.
Так получилось, что несколько пациенток доктора Равины после проведенной ЭМА не попали сразу же на операцию, а уехали по своим делам. Операция в их случае была отложена. После возвращения, во время прохождения предоперационного осмотра, было обнаружено, что размеры матки и узлов уменьшились, а сами пациентки указали на то, что у них прекратились обильные менструации и в целом они себя довольно хорошо чувствуют. И оперироваться, в общем-то, тоже уже не хотят.
Это наблюдение позволило доктору Равине предложить ЭМА в качестве самостоятельного метода лечения миомы матки, а не как этап в предоперационной подготовке. В 1994 году в журнале Lancet он опубликовал результаты применения ЭМА у 36 пациенток. С этого момента началась история эмболизации маточных артерий.
Таким образом, в 1994 возникло новое применение давно известной методики — применение эмболизации в лечении миомы матки.
